پستان پوست پرتقالی یاPeu d`orange
در این رابطه فقط دو تشخیص افتراقی وجود دارد:
-ماستیت یا التهاب کل پستان
-سرطان التهابی
ماستیت در زنان شیرده دیده می شود. از طریق خراش نوک پستان توسط نوزاد باکتری وارد شده و منجر به التهاب کلی می شود. در این حالت کل پستان متورم، گرم و قرمز است و معمولا بیمار تب دارد.
در سرطان التهابی هم پستان متورم و قرمز است اما گرم نیست. بیمار شیرده نیست و تب هم ندارد.
علت این ظاهر وجود التهاب در ماستیت است که باعث پرخونی و ورم می شود. وقتی که ورم ایجاد شد محل رویش مو فرورفته به نظر رسیده و حالت پوست پرتقال می گیرد.
در سرطان التهابی سلول های سرطانی وارد لنف پوست شده و آنرا مسدود می کنند. عدم تخلیه لنف با عث ورم پوست شده و همراه با پرخونی ناشی از سرطان حالت پوست پرتقال را به پستان می دهند.
در هر دو صورت سونوگرافی برای رد یا اثبات سرطان ضروری و مفید است. سونوگرافی علاوه بر پستان غدد لنفاوی زیر بغل را هم بررسی می کند. در سرطان التهابی ممکن است توده مشکوک در پستان یا لنف نود مشکوک در زیر بغل دیده شود که نمونه برداری از آنها تشخیص را قطعی می کند.
در ماستیت توده مشکوک نداریم اما ممکن است آبسه در سونوگرافی دیده شود. غدد لنفاوی در این حالت مشکوک نبوده و فقط واکنشی هستند. درمان ماستیت بستری کردن بیمار و تجویز آنتی بیوتیک وریدی است.
درمان سرطان التهابی بعد از اثبات سرطان مرحله بندی بیماری و شروع درمان با شیمی درمانی نئوآدجوانت است.
< صفحه قبلي صفحه بعدي >
|